昆明BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子NGS检测联合HRD评分,为卵巢癌、乳腺癌等六癌种患者提供PARP抑制剂用药决策与遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,约50%为HRD阳性,需评估PARP抑制剂一线维持治疗获益
- HER2阴性转移性乳腺癌患者,gBRCA阳性者可用奥拉帕利或他拉唑帕利治疗
- 转移性胰腺癌患者,gBRCA阳性者可用奥拉帕利维持治疗
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)伴HRR基因突变患者,可用奥拉帕利或卢卡帕利
- 有乳腺癌/卵巢癌家族史、年轻乳腺癌(<50岁)、三阴性乳腺癌患者
- 已考虑或正在使用PARP抑制剂治疗的患者,需明确BRCA突变或HRD阳性状态
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖BRCA1/2基因全外显子及上下游20bp内含子区域,可精准检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)及拷贝数变异(CNV)。同时,通过分析杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST)三项指标,综合计算基因组不稳定性评分(HRD score),全面评估同源重组缺陷(HRD)状态。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异,或HRD score≥43分。检测结果可直接指导PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利)的用药决策。局限性包括:对BRCA1/2大片段倒位、复杂重排及低比例嵌合体变异可能漏检;变异分类可能随数据库更新而变化。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织蜡块(FFPE)和外周血(白细胞)样本,无需空腹。蜡块为既往手术或活检标本即可,血液样本可在本地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄送检,样本在常温下稳定运输(2-3天内)。从样本接收至报告出具,常规周期为7-15个工作日,加急可缩短至4天(如原报告样例所示)。
准确性说明
检测采用金标准双样本设计(肿瘤组织+胚系对照),可准确区分体细胞突变与胚系突变,明确遗传风险。BRCA1/2变异解读遵循ACMG指南,HRD评分阈值(≥43)经临床验证。阳性结果(HRD阳性)提示PARP抑制剂显著获益,阴性结果(HRD阴性且无BRCA变异)则获益有限,需考虑其他治疗方案。胚系突变结果需遗传咨询,一级亲属有50%携带概率,建议针对性检测与风险管理。检测安全性高,仅需常规采血和病理切片,无额外风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证,开具BRCA1/2+HRD检测申请单
- 在昆明本地医院或合作机构采集外周血(2-3ml,EDTA抗凝管)
- 从病理科调取肿瘤组织蜡块(FFPE),厚切片5-10张(3年内标本最佳)
- 双样本常温密封包装,通过冷链物流寄送至检测实验室
- 实验室接收样本,进行DNA提取、文库构建、NGS测序及HRD评分分析
- 生信分析比对BRCA1/2全外显子±20bp内含子区域,计算LOH/TAI/LST三项指标
- 出具检测报告,包含BRCA变异状态、HRD评分(≥43为阳性)及临床用药建议
- 临床医生解读报告,结合患者病情制定治疗方案,并提供遗传咨询(胚系突变者)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲有乳腺癌病史,我自己需要做这个检测吗?
- 如果您母亲携带BRCA1/2胚系致病突变,您作为一级亲属有50%的概率遗传该突变。本检测可明确您是否携带遗传性BRCA变异,评估乳腺癌、卵巢癌等终身患病风险。建议先确认您母亲的检测结果,若为阳性,您再考虑检测。若母亲未检测,您也可直接检测作为风险评估依据。
- HRD评分涉及哪些基因组指标?具体怎么算?
- HRD评分综合参考3个指标:杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST),综合计算出一个分数,全面反映基因组瘢痕状态。本检测以HRD score ≥ 43分为阳性界值。
- 报告中HRD的三个指标LOH、TAI、LST具体数值怎么看?
- 这三个指标是HRD评分的组成部分:LOH(杂合性缺失)、TAI(端粒等位基因不平衡)、LST(大片段迁移),综合计算得出基因组不稳定性评分(HRD score)。本检测以HRD score≥43作为阳性判读标准,三个单项指标数值本身不单独用于临床决策,仅作为内部算法参考。
- 我是乳腺癌患者,报告BRCA2胚系突变,能用他拉唑帕利吗?
- 根据产品资料,他拉唑帕利(Talazoparib)的FDA适应症为gBRCA阳性的HER2-转移性乳腺癌。您的报告显示BRCA2胚系变异,符合用药前提。但需确认HER2状态为阴性,且为转移性阶段。建议您将报告提交给肿瘤科医生,结合病理和临床分期,判断是否适合使用。本检测仅提供分子诊断依据,用药决策需医生综合评估。
- 报告多久能出来?电子版和纸质版都能拿到吗?
- 报告周期通常为4-7个工作日,从实验室收到合格样本起算。我们会同时提供电子版PDF报告(通过微信或邮件发送)和纸质版报告(快递寄出)。电子版方便您第一时间分享给主治医生,纸质版可用于医院存档和医保报销。如遇样本质量不合格需要重新送检,周期会相应延长。
注意事项
- 肿瘤组织蜡块需为3年内标本,保存时间过长可能影响DNA质量及HRD评分准确性
- 检测前无需禁食或停药,但需告知医生当前用药史(尤其是PARP抑制剂)
- 本检测仅针对DNA水平,不涉及蛋白或RNA表达分析
- HRD评分阈值43分基于本检测算法,与其他平台(如MyChoice CDx)可能不同
- 胚系BRCA突变者应告知一级亲属(父母、同胞、子女)并建议遗传咨询
- 检测结果可能随时间(数据库更新)而重新分类,建议定期随访
- 本检测不覆盖其他HRR基因(如PALB2、RAD51等),若临床高度怀疑HBOC但BRCA阴性,可考虑更广的panel或全外显子检测
用户评价 (10条,均分4.9)
我是比较纠结的人,在检测前后都反复纠结结果的意义和影响。遗传咨询师非常包容,不厌其烦地多次与我沟通,甚至在我拿到报告有些焦虑时,还进行了额外的心理疏导。这种支持对我来说是无价的。
机构回复
感谢您的信任,愿意与我们分享心路历程。面对基因检测结果产生复杂情绪是很常见的,我们的咨询师都具备一定的心理支持能力。陪伴您理性、平静地面对信息,是我们服务的重要组成部分。请随时与我们联系。
术后复查时加做的项目。喜欢他们电子化程度高,所有问卷都在平板电脑上填写,自动保存,环保又便捷。报告也是通过加密链接查看,可以下载PDF。整个流程科技感很强,但又不会让年纪大的人觉得复杂,设计得很人性化。
机构回复
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对比了好几家,最后选了万核。之前朋友在别家做的,等了一个多月报告,这边三周就出来了,效率没得说。客服解释得特别清楚,不像有的机构问个问题半天说不明白。报告内容很详细,后面还附了易懂的健康指导,感觉钱花得值。就是希望以后能再多点线上咨询服务就好了。
机构回复
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检测后大概三个月,我接到了回访电话,不是推销,是问我最近身体有没有异常,提醒我该做哪些常规筛查了(比如乳腺MRI)。这种提醒太有必要了,我们普通人哪记得住那么复杂的筛查时间表啊,感觉像有个健康管家。
机构回复
感谢您的夸奖!基于基因检测结果的个性化筛查提醒,是我们健康管理服务的重要组成部分。能帮助您建立科学的预防习惯,是我们最大的心愿。
二次手术前医生让做的,时间比较赶。我头天晚上咨询,客服连夜帮我协调,第二天一早就安排上了采样,报告也加急出来了。效率真的高,没耽误我手术决策。特别感谢那位加班帮我协调的顾问!
机构回复
时间就是生命,尤其在手术决策关口。我们针对紧急临床需求设有绿色通道,能及时为您提供支持,我们倍感欣慰。预祝您手术顺利,早日康复!
作为健康人群做预防性筛查。整个过程线上操作很方便。报告速度给我惊喜,比预约时承诺的时间提前了2天。报告内容很扎实,不仅有结果,还有针对我结果的风险评估和健康管理建议,不是冷冰冰的数据,这一点很棒。
机构回复
谢谢您的惊喜反馈!我们持续优化流程以提升体验。报告的价值在于指导行动,因此我们格外重视结合结果给出个性化的建议。
作为肠癌患者,医生想排查林奇综合征连带让我做了这个。最让我印象深刻的是他们的实验室参观走廊!隔着大玻璃能看到里面穿着白大褂的工作人员在操作各种精密仪器,虽然看不懂,但那种严谨、高科技的感觉一下就上来了,觉得报告肯定靠谱。
机构回复
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采样体验超好!我特别怕疼,选的是唾液采集器。寄来的套件里说明书图文并茂,还有视频二维码,照着做十分钟就搞定。自己在家弄,环境放松,比去医院抽血感觉好多了。这种居家检测模式真的应该推广。
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医生推荐我做这个检测,说对后续治疗有指导。我最怕结果会留在医院系统被他人看到。但他们说报告只加密发送给我本人,连主治医生都要我授权才能获取。拿到电子报告时确实需要手机动态码,保密性真的做得很到位。
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感谢您的认可。我们坚持“我的基因我做主”原则,报告访问和分享均需您本人授权,并采用银行级加密技术。希望报告为您和医生提供了有价值的参考。
检测过程挺顺利的。报告速度算正常,8个工作日,没有特别快但也不慢。结果和我家族史情况吻合,准确性应该是可靠的。一个小建议是,电子报告查询的页面可以再优化下,有时候加载有点慢,着急看报告时有点心急。
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